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| 醫(yī)療訓(xùn)練人，創(chuàng)傷的醫(yī)療急救技術(shù) |
| 作者： 日期：2014-1-18 10:06:38 人氣： |
醫(yī)療訓(xùn)練人，創(chuàng)傷的醫(yī)療急救技術(shù)
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醫(yī)療訓(xùn)練人，創(chuàng)傷的醫(yī)療急救技術(shù)
一、概述
創(chuàng)傷是由于各種致傷的外力施于人體，造成的人體組織損傷和功能障礙。創(chuàng)傷輕者造成體表損傷，引起疼痛和出血；重者損傷心、肺、腦、肝等重要器官而危及生命。現(xiàn)代創(chuàng)傷以嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷和群體傷為特點(diǎn)，所以，創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救要求快捷、正確、有效。只有正確有效的現(xiàn)場醫(yī)療救援才能挽救傷病員的生命，減輕傷病員的痛苦并防止損傷的進(jìn)一步加重。
(一)致傷的主要因素
(1)機(jī)械因素：如車禍、塌方、刀刺、槍傷等；
(2)物理因素：燒傷、凍傷、電擊、射線等；
(3)化學(xué)因素：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、毒氣等；
(4)生物因素：毒蛇、昆蟲咬傷等。
(二)創(chuàng)傷的分類
可按致傷的機(jī)制分類、有無傷口分類和按受傷的部位分類。
1.按致傷的機(jī)制分類
(1)鈍性傷。 (醫(yī)療訓(xùn)練人，創(chuàng)傷的醫(yī)療急救技術(shù))
交通事故傷：是數(shù)量最多的創(chuàng)傷類型；
壓砸傷：是由于人體受重物壓砸受傷，如工業(yè)機(jī)械事故傷；
墜落傷：人體自高處墜落而受傷；
沖擊傷：多由于核武器及炮彈、炸藥等爆炸時(shí)產(chǎn)生的強(qiáng)沖擊波作用于人體而引起的損傷。
(2)穿透傷。
刀刺傷：因銳器所致的組織損傷，如刺刀、剪刀、鐵釘、竹片等致組織損傷。刺傷的特點(diǎn)是傷口小而深，可刺到深部的體腔，刺破內(nèi)臟，引起體腔內(nèi)大量的出血、穿孔。如刺人重要臟器(如心臟)可以立即死亡。此類傷在平時(shí)多見歹徒行兇、斗毆或自殺等；戰(zhàn)時(shí)多見白刃戰(zhàn)中，刺刀刺傷。刀刺傷一般污染較輕，如不傷及重要血管和內(nèi)臟時(shí)，治愈較快。
火器傷：由槍、炮彈等所致的損傷，包括彈丸傷、彈片傷和炸傷等。
2.按有無傷口分類
(1)閉合傷。指表面皮膚完好，無傷口，但體腔內(nèi)有臟器損傷。傷情不一定很輕。如胸部閉合傷，可能胸腔內(nèi)有器官損傷，如肺破裂、血胸、氣胸等；閉合性顱腦損傷，可能發(fā)生腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等。 (醫(yī)療訓(xùn)練人，創(chuàng)傷的醫(yī)療急救技術(shù))
(2)開放傷。指受傷后皮膚的完整性遭到破壞，有外出血，同時(shí)可有深部器官的損傷。開放傷由于細(xì)菌易侵人傷口，使傷口感染的機(jī)會增多。在開放傷中，又可根據(jù)傷道的類型再分為貫通傷(即有人口又有出口)、盲管傷(只有入口沒有出口)。
3.按受傷的部位分類
可分為頭部傷、領(lǐng)面?zhèn)�、頸部傷、胸部傷、腹部傷、骨盆傷、脊柱傷、上肢傷、下肢傷等。
(三)創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的程序
(1)了解傷員致傷的因素，如交通傷、突發(fā)事件，及時(shí)判斷危險(xiǎn)是否已經(jīng)解除；
(2)及時(shí)呼救，撥打急救電話； (醫(yī)療訓(xùn)練人，創(chuàng)傷的醫(yī)療急救技術(shù))
(3)觀察救護(hù)環(huán)境，選擇就地、安全、平坦的救護(hù)場地；
(4)按正確的搬運(yùn)方法使傷病員脫離現(xiàn)場和危險(xiǎn)環(huán)境；
(5)將傷員置于合適的體位；
(6)迅速判斷傷情，按照下表順序進(jìn)行判斷 |
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