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| 人體橡膠模型,醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人 |
| 作者： 日期：2014-1-18 10:14:17 人氣： |
人體橡膠模型,醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人
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人體橡膠模型,醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人
正常人的胸膜腔(胸壁內(nèi)面與肺被面之間的一個(gè)封閉的腔隙)無(wú)氣體，腔內(nèi)的壓力，不論吸氣還是呼氣，總是低于外界大氣壓，呈負(fù)壓，這種負(fù)壓有利于呼吸。
(1)閉合性氣胸。多為肋骨骨折時(shí)，骨折的斷端刺破肺，使空氣進(jìn)人胸膜腔，此時(shí)胸膜腔與外界仍隔絕，胸膜內(nèi)壓力仍為負(fù)壓。傷病員可出現(xiàn)胸悶、氣急的表現(xiàn)。檢查時(shí)，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。 （人體橡膠模型,醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人）
(2)開放性氣胸。多為銳器致胸壁形成傷口，成為胸膜腔與外界相通的開口，致空氣可自由地出人胸膜腔內(nèi)，可以聽到空氣進(jìn)人胸膜腔的“嘶嘶”聲響。病人在傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱增快，并伴有紫紺和休克。傷側(cè)肺部呼吸音消失，叩診鼓音。
(3)張力性氣胸。胸壁、肺、支氣管或食道上的創(chuàng)口呈單發(fā)活瓣，與胸腔相交通。病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、紫紺以及循環(huán)衰竭。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)傷病員傷側(cè)呼吸音消失，叩診高度鼓音，有時(shí)可有縱隔和皮下氣腫。
2.氣胸的現(xiàn)場(chǎng)判斷 （人體橡膠模型,醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人）
(1)外傷史：局部有外傷后的壓痛、骨折癥。創(chuàng)傷或傷口多處肋骨骨折，反常呼吸。上腹部的創(chuàng)口應(yīng)警惕合并胸部損傷的可能。
(2)呼吸障礙：病人可出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸淺快或呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺給伴有煩躁不安或昏迷。
(3)積氣體征：傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失，可觸及皮下氣腫。氣管和縱隔移向健側(cè)；聽診呼吸音減弱或消失；叩診為鼓音。
3.氣胸的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救 （人體橡膠模型,醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人）
(1)保持呼吸道通暢。及時(shí)清除口咽異物，吸凈氣管中的血液和分泌物，防止窒息，必要時(shí)可作氣管插管或氣管切開。心臟、呼吸驟停者立即心肺復(fù)蘇。
(2)單純骨折(無(wú)并發(fā)氣胸)處理。局部用多層干凈布、毛巾等覆蓋后，用布條或繃帶加壓包扎，多發(fā)性骨折用寬布加壓包扎。多發(fā)性肋骨骨折用寬膠布或?qū)挷紘@胸腔半徑固定住即可，防止肋骨斷端刺傷肺組織，使病人再次受傷。 |
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