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| 半身心肺復(fù)蘇人體模型,假人,模擬人,橡皮 |
| 作者: 日期:2014-2-22 9:32:54 人氣: |
半身心肺復(fù)蘇人體模型,假人,模擬人,橡皮
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半身心肺復(fù)蘇人體模型,假人,模擬人,橡皮
背景:ECPR 是指當(dāng)傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇技術(shù)(CPR)數(shù)分鐘不能恢復(fù)心跳驟停后的有效循環(huán)時(shí),使用體外生命支持進(jìn)行復(fù)蘇,利用體外膜肺氧合(ECMO)替代心肺功能,減少再灌注損傷,防止患者立即死亡的一種搶救措施。主要用于心臟驟?梢阅孓D(zhuǎn)同時(shí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)具備快速建立 ECMO 的能力。
目的:總結(jié)探討 ECPR 用于搶救成年心臟手術(shù)后難治性心搏驟停的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 回顧分析 2004 年 9 月到 2013 年 3 月,應(yīng)用 ECPR 救治 28 例成人心臟手術(shù)患者,其中男21 例,女 7 例。年齡 59. 4 ±11.5 歲。體外膜式氧合(ECMO)輔助時(shí)間 115.5 ±68.2 小時(shí)。冠心病23 例( 82.1 %),瓣膜病 3 例( 10.7%),先心病 2 例( 7.1 %)。所有患者均為靜脈-動(dòng)脈(V-A) ECMO。
結(jié)果:18 例患者成功脫機(jī)(64.3%),10 例生存出院(35.7%),18 例院內(nèi)死亡。CPR 持續(xù)時(shí)間平均36min(14~115min) 25 例患者 ECPR 前安置主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)89%)。多器官衰竭(MSOF)是主要死亡原因(10 例,35.7%)。16 例在 ECMO 期間發(fā)生細(xì)菌感染(57.1%)。
結(jié)論:ECPR 用于搶救心臟術(shù)后心搏驟停是安全有效的。選擇合適的患者非常重要。心肺復(fù)蘇(CPR)期間盡早評(píng)估并進(jìn)行 ECPR 是提高成功率和生存率的關(guān)鍵。改善 ECPR 患者預(yù)后需要多種方法合理運(yùn)用及多科室相互協(xié)作,在心搏驟停發(fā)生前后注意器官保護(hù),減少器官損傷.
來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)
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