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初期復(fù)蘇(BLS)是呼吸、心跳停止時的現(xiàn)場應(yīng)急措施，一般都缺乏復(fù)蘇設(shè)備和技術(shù)條件。主要任務(wù)是迅速有效地恢復(fù)生命器官（特別是心臟和腦）的氧合血液灌流。初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC：A（air way）保持呼吸道通暢，B（breathing）進行人工呼吸，C（circulation）建立人工循環(huán)。人工呼吸和心臟擠壓是初期復(fù)蘇時的主要措施。

　　初期復(fù)蘇必須強調(diào)迅速和有效。凡疑有呼吸或（和）心跳停止時，可輕輕搖動病人并提簡單問題（如：你怎么啦？）一次；如無回答，即可認為病人神志已經(jīng)消失。這時應(yīng)呼救幫助，并立即將病人置于仰臥以利于進行有效的復(fù)蘇。保持呼吸道暢十分重要，也是進行人工呼吸的先決條件。昏迷病人很容易因各種原因而發(fā)生呼吸道梗阻，其中最常見的是舌后墜引起的呼吸道梗阻。有條件時（后期復(fù)蘇）可借助器械保持呼吸道通暢，如口煙或鼻咽導(dǎo)氣管，專為復(fù)蘇用的食管堵塞導(dǎo)氣管與面罩合用的方法或施行氣管內(nèi)插管等。

　　在保持呼吸道通暢的同時，以耳靠近病人的口和鼻，以聽或感覺是否有氣流，并同時觀察病人胸廓是否有起伏，以判斷呼吸是否停止。如胸廓及起伏，亦無氣流，表示呼吸已停止。應(yīng)立即進行人工呼吸。凡是能使胸廓改變窖或能將空氣（或氧）吸入肺泡的措施，都能取得一定的人工呼吸的效果。然而作為合格的人工呼吸，必須能保持病人的動脈血氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaCO2)接近正常。人工呼吸方法可歸為二烊：一類是無需借助器械或儀器的徒手人工呼吸法，其中以口對口（鼻）人工呼吸最適用于現(xiàn)場復(fù)蘇。另一類是利用器械或特制的呼吸器以求得最佳效果的人工呼吸。主要用于后期復(fù)蘇和復(fù)蘇后處理，須有專業(yè)人員使用。施行口對口人工呼吸時，應(yīng)先以頭后仰（或其他）方法保持呼吸道通暢。術(shù)者一手將病人的下頜向上、后方鉤起，使其頭部向后仰；另一手壓迫于病人前額保持病人頭部扣仰位置，同時以拇指和示指將病人的鼻孔捏閉。然后術(shù)者深吸一口氣，對準病人口部用力吹入。開始時先迅速連續(xù)吹入3～4次，然后以每5秒鐘吹氣一次的頻率進行。每次吹畢即將口移開并作深吸氣，此時病人憑其胸肺的彈性被動自行完成呼氣。施行過程中應(yīng)觀察胸壁是否起伏，吹氣時的阻力是否過大，否則應(yīng)重新調(diào)整呼吸道的位置呀清除呼吸道內(nèi)的異物或分泌物。施行的要領(lǐng)是每次深吸氣時必須盡量多吸氣，吹出時必須用力。這樣可使吹出氣中氧濃度高（達16%），使病人的潮氣量足夠（成人可800ml），PaO2可達10.7kPa(80mmHg)。這種方法已普及于世界各國，效果優(yōu)良。其缺點是操作者易感疲乏。

　　心跳停止：是指心臟已無輸出以致周身血液循環(huán)處于停止狀態(tài)。心臟停搏、心室纖顫或電—機械分離進，心臟均無輸出，循環(huán)亦即停止。當(dāng)病人神志消失，無自主呼吸及大動脈無搏動（觸診頸總動脈），即可診斷為呼吸心跳停止。心跳停止使周身組織細胞失去灌流和缺氧。腦細胞經(jīng)受4～6分鐘的完全缺血缺氧，即可引起不可逆性損傷。因此，初期復(fù)蘇時建立有效的人工循環(huán)對病人的預(yù)后產(chǎn)生顯著影響，心臟擠壓是借間接或直接擠壓心臟以形成一暫時的人工循環(huán)的方法。有效的心臟擠壓能維持心臟的充盈和搏出，可能誘發(fā)心臟的自律搏動，并可能使生命重要器官（其中最重要的是腦）在較長時間內(nèi)不致發(fā)生不可逆的改變。贏得時間使有可能爭取到更完善的復(fù)蘇條件，顯著提高復(fù)蘇成功率。心臟擠壓分為胸外心臟擠壓和胸內(nèi)心臟擠壓兩種方法。胸外心臟擠壓是借助于在胸骨上施加壓力使心臟的容積改變，從而推動血液循環(huán)的方法；胸內(nèi)心臟擠壓則需剖開胸腔直接用手擠壓心臟。初期復(fù)蘇只施行胸外心臟擠壓，其效果已初證實相當(dāng)可靠。正確操作時，動脈壓達10.7～13.3kPa(80～100mmHg)，足以防止腦細胞的不可逆損害。

　　施行胸外心臟擠壓時，病人必須平臥，背部須有堅實物體（木板、地板等）的支持。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)，沿季助摸到劍突，選擇劍突以上4～5cm處的部位，即胸骨下半部為擠壓點。將一手掌跟部置于擠壓點，另一手掌的跟部復(fù)于前者之上。手指向上方蹺起，兩臂伸直。然后術(shù)者憑自身重力通過雙臂和雙手掌，垂直向胸骨下半部加壓，使胸骨下陷4～5cm，壓下后即放開，使胸骨自行恢復(fù)原位。如此反復(fù)操作，擠壓時心臟排血，松開時心臟再充盈，形成人工循環(huán)。如果兩人進行復(fù)蘇，則一人進行口對口人工呼吸，每分鐘12次，別一人以每分鐘80～100次的速度進行胸外心臟擠壓。亦即每5次心臟擠壓后，行人工呼吸一次（5：1）。如呆有一人獨自進行復(fù)蘇時，則宜以每分鐘80～100次的速度擠壓心臟，每擠壓心臟15次后進行人工呼吸2次。

　　有效的心臟擠壓可以角及頸動脈或搏動。心臟擠礦井過程中如果瞳孔立即縮小并有對光反應(yīng)者，預(yù)后較好。如無藥物的影響而瞳孔始終完全擴大且角膜呈灰暗色者，預(yù)后一般不良。但瞳孔的變化只能作為復(fù)蘇效果的參考，不宜根據(jù)瞳孔的變化來決定是否繼續(xù)復(fù)蘇。

　　胸外心臟擠壓較常見的并發(fā)癥是肋骨骨折。肋骨骨折可損傷內(nèi)臟，引起內(nèi)臟的穿孔、破裂及出血等。尤以心、肺、肝和脾較易遭受操作，應(yīng)盡量避免。老年人由于骨質(zhì)較脆而胸廓又缺乏彈性，更易發(fā)生肋骨骨折，應(yīng)倍加小心。